В большинстве случаев обязанность по выплате пособий на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством возложена на работодателей (ч. 1 ст. 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»).

На практике ФСС работает с организациями по принципу зачета. Фирма предоставляет в фонд информацию о том, какие перечислила взносы и выплатила сотрудникам пособия по временной нетрудоспособности или в связи с материнством, а ФСС возвращает средства. Однако в ряде случаев деньги работник может получить из соцстраха самостоятельно.

Банкротство фирмы

В соответствии с ч. 4 ст. 13 Закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» назначение и выплата пособий из фонда сотруднику, минуя компанию-работодателя, могут быть произведены в следующих случаях:

— прекращение деятельности организации на день обращения застрахованного лица за пособием;

— невозможность выплат в связи с недостаточностью денег на счете компании.

Назначение пособия из фонда при банкротстве организации действует для следующих выплат: по временной нетрудоспособности, беременности и родам, ежемесячной по уходу за ребенком и единовременной при рождении малыша.

В соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 29 февраля 2012 г. N 172н срок, установленный для назначения и перечисления пособия, составляет 10 календарных дней с момента поступления документов в территориальный орган фонда. На какие суммы могут сегодня рассчитывать мамы? Базовое единовременное фиксированное пособие при рождении ребенка составляет 13 087,59 руб., за постановку на учет в ранние сроки беременности начислят 490,78 руб., ежемесячная выплата — 2453,92 руб., за второго ребенка государство перечислит 4907,85 руб.

Воспользоваться возможностью получить пособия из ФСС могут специалисты, работающие по трудовым договорам; государственные гражданские и муниципальные служащие; священнослужители; сотрудники, замещающие на постоянной основе государственные должности Российской Федерации, субъекта РФ, а также муниципалитета; члены производственного кооператива, принимающие личное участие в его деятельности; осужденные к лишению свободы и привлеченные к оплачиваемому труду.

Организация может самостоятельно получить средства из фонда для своего сотрудника, если выступит его законным представителем. Для этого нужна доверенность от работника на специалиста, который будет подавать документы в ФСС. Таким образом при недостатке средств у фирмы или на последних этапах банкротства организация может помочь своему подчиненному получить причитающиеся деньги.

Но даже если в фонд обращается сам работник, без помощи компании ему не обойтись. Дело в том, что от фирмы требуется справка о сумме зарплаты, иных начислений и вознаграждений, из которых должно быть рассчитано пособие. При этом если организация обанкротилась и весь штат распущен, должен быть назначен сотрудник, отвечающий за выполнение фирмой обязательств перед коллективом и кредиторами, а также за хранение документации организации. Поэтому бумаги на пособие можно собрать и в тех случаях, когда самой фирмы уже нет. Если специалист не имеет возможности представить справку о сумме заработка, то восстановит данные Пенсионный фонд РФ. На основе полученных из ПФР сведений ФСС рассчитает сумму выплаты.

Следует отметить, что соцстрах не просто выдает пособие, а проверяет основания для его выплаты: факт прекращения деятельности компанией на день обращения сотрудника за деньгами, недостаточность средств на счете фирмы в кредитной организации. Специалисты фонда запрашивают в налоговых органах и банке бумаги, подтверждающие наличие вышеуказанных причин для начисления пособия напрямую. Если у работника имеются документы, доказывающие данные факты, то он вправе представить эти сведения в ФСС по собственной инициативе — для ускорения принятия решения о начислении средств. Организации желательно заранее снабдить сотрудника необходимыми бумагами, чтобы упростить ему процесс получения денег.

Не все так просто

Несмотря на кажущуюся простоту выплаты пособий напрямую из ФСС, существуют и некоторые сложности. Во-первых, такой механизм выдачи средств возможен только в отношении сумм, начисленных с 1 января 2010 г. Этот вывод подтверждается Определением Конституционного Суда РФ от 24 февраля 2011 г. N 241-О-О.

Во-вторых, ФСС отслеживает факты искусственно созданных ситуаций, направленных на увеличение сумм пособия. Особенно часто такие случаи происходят с участием совместителей. Когда для получения максимальных выплат указывается большее количество часов, чем реально может трудиться человек.

Меж тем на практике часто встречаются и случаи необоснованного занижения размера пособия.

Если работник не представил в фирму все необходимые для назначения выплат документы, например, справку о сумме заработной платы, с предыдущего места работы, то бухгалтер способен занизить размер начисляемых средств. Так как он не имеет полной картины о выплатах сотруднику.

Примечание. Документы для получения пособия

—————————————————————————

Для пособия по беременности и родам Для ежемесячного пособия по уходу

за ребенком

—————————————————————————

заявление о выплате пособия; заявление о назначении указанного

листок нетрудоспособности пособия;

по беременности и родам; свидетельство о рождении ребенка,

сведения о среднем заработке, его копия либо выписка из решения

из которого должно быть исчислено об усыновлении малыша;

пособие; документы на предыдущего ребенка или

документы, подтверждающие страховой справка о смерти;

стаж (трудовая книжка и договор) справка с места работы второго

родителя о том, что он не использует

отпуск и не получает ежемесячное

пособие по уходу за своим чадом;

если мать или отец не работают,

справку следует взять в органах

социальной защиты населения по месту

жительства

Специалист учета может неверно исчислить средний заработок. Особенно часто это бывает в тех случаях, когда застрахованное лицо не сообщает сведения о наличии внутреннего или внешнего совместительства, считая, что платеж рассчитывается по заработку на одном месте.

Несмотря на то что механизм начисления пособий из ФСС законодательно очень простой, на практике сотрудники сталкиваются с отказом в получении средств. Специалисты фонда нередко подозревают работников в намеренном завышении сумм к оплате, высказывают претензии по формальным основаниям.