| 1. Реквизиты страхователя (заполняются обязательно):
Регистрационный номер в ПФР ________________________
Наименование (краткое) ______________________________
ИНН _________________ КПП ________________
2. Отчетный период:
(Символ «х» в окошке рядом с наименованием месяца, за который представляется форма)
январь февраль март апрель май июнь
июль август сентябрь октябрь ноябрь декабрь календарного года
(заполняется обязательно)
3. Тип формы (заполняется обязательно):
исходная (форма, впервые подаваемая страхователем о застрахованных лицах за данный отчетный период)
дополняющая (форма, подаваемая с целью дополнения ранее принятых ПФР сведений о застрахованных лицах за данный отчетный период)
отменяющая (форма, подаваемая с целью отмены ранее неверно поданных сведений о застрахованных лицах за указанный отчетный период)
4. Сведения о застрахованных лицах:
(указываются данные о застрахованных лицах — работниках, с которыми в отчетном периоде заключены, продолжают действовать или прекращены трудовые договоры, договоры гражданско-правового характера, предметом которых является выполнение работ, оказание услуг, договоры авторского заказа, договоры об отчуждении исключительного права на произведения науки, литературы, искусства, издательские лицензионные договоры, лицензионные договоры о предоставлении права использования произведения науки, литературы, искусства, в том числе заключенные на коллективной основе)
| № п/п |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) застрахованного лица (заполняются в именительном падеже) |
Страховой номер индивидуального лицевого счета
(заполняется обязательно) |
ИНН (заполняется при наличии у страхователя данных об ИНН физического лица) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
