Форма справки для биржи труда

Минтруд рекомендовал справку для биржи труда (Письмо Минтруда России от 15.08.2016 N 16-5/В-421)


 

СПРАВКА
о среднем заработке для определения размера пособия
по безработице (стипендии)

Выдана гр. ________________________________________________________________
в том, что он (она) выполнял(ла) работу, проходил(ла) службу
с _________________________________ по ____________________________________
___________________________________________________________________________
наименование предприятия, организации, N в/ч и т.д.
Средний заработок за последние три месяца составил ___________ руб. __ коп.
___________________________________________________________________________
сумма цифрами и прописью

Расчет среднего заработка производится в соответствии с Порядком исчисления
среднего заработка для определения размера пособия по безработице и
стипендии, выплачиваемой гражданам в период профессиональной подготовки,
переподготовки и повышения квалификации по направлению органов службы
занятости. (Постановление Министерства труда и социального развития РФ
от 12.08.2003 N 62).
В течение 12 месяцев, предшествующих увольнению, имел(а) _________
календарных недель оплачиваемой работы (службы) (включаются периоды, за
которые выплачивалась заработная плата (денежное довольствие) и работал(а)
на условиях полного рабочего дня (недели): _____ час. раб. день, ____ днев.
указать: количество рабочих часов
в день и количество рабочих дней
в неделю
неделя с _________ по __________
на условиях неполного рабочего дня (недели): ___ час. раб. день, ____ днев.
указать: количество рабочих часов
в день и количество рабочих дней
в неделю
неделя с _________ по __________
___________________________________________________________________________
указать статью ТК РФ, на основании которой установлен
неполный рабочий день (неделя)
Наличие в течение двенадцати месяцев, предшествующих увольнению, периодов,
не включенных во время оплачиваемой работы (отпуск по уходу за ребенком до
достижения им 1,5 или 3-х лет, отпуск без сохранения заработной платы,
время простоя, вынужденного прогула по вине работника, временная
нетрудоспособность, в том числе отпуск по беременности и родам, и другие
периоды, когда заработная плата не выплачивалась (указать периоды):

с ________ по _________ _________________________________________________
(причина)
с ________ по _________ _________________________________________________
(причина)
с ________ по _________ _________________________________________________
(причина)
с ________ по _________ _________________________________________________
(причина)
с ________ по _________ _________________________________________________
(причина)
с ________ по _________ _________________________________________________
(причина)
с ________ по _________ _________________________________________________
(причина)

Справка выдана на основании: ______________________________________________
лицевые счета, платежные документы

Руководитель организации ____________________/_____________________________
подпись Ф.И.О.

Главный (старший) бухгалтер _________________/_____________________________
подпись Ф.И.О.

М.П.

«__» __________20__ г. Телефон для справок _____________________

В соответствии с действующим законодательством РФ ответственность
за достоверность сведений, указанных в справке, несут руководитель
и главный бухгалтер организации. Заполнение всех предложенных
реквизитов справки является обязательным.